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    創瘍科普

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    燒傷后補鋅可促創面愈合

    發布日期: 2012-09-14 10:59:06

      解放軍304醫院全軍燒傷研究所所長郭振榮教授,通過16年的臨床觀察和動物實驗,首次提出了燒傷后缺鋅綜合征的最新概念,全面系統揭示了燒傷后微量元素鋅的缺乏對機體代謝與創面修復有不利影響,建立了不同劑量、不同途徑補鋅的治療方法。
      郭振榮教授等多年來系統觀察了106例燒傷病人燒傷后4周的血清、尿、水泡液中鋅的變化規律,發現燒傷后血清鋅3天之內明顯降低,一周后有所回升,直到第4周一直徘徊在正常值的低限水平,且血清鋅降低的幅度和持續時間與燒傷嚴重程度呈正相關。燒傷病人尿中含鋅量是正常人尿鋅量的10~50倍,水泡液含鋅量高于血鋅,證明尿和創面滲出是燒傷后鋅丟失的重要途徑。
      為進一步研究缺鋅對機體及創面愈合的影響,他們建立了SD大鼠缺鋅模型,通過動物實驗,提出了燒傷后缺鋅綜合征的概念。在此基礎上,采取不同途徑和不同劑量觀察動物補鋅效果,發現口飼補鋅可提高血清、肝臟鋅和生長激素水平,創面局部補鋅可提高創面組織鋅和羥脯氨酸水平;機體對補鋅具有敏感性和不蓄積性,適量補鋅能引起血清、組織中鋅含量的變化,大劑量補鋅并不產生鋅的過量蓄積
      根據上述研究,他們研制了將助滲劑加入含鋅外用藥中的創面外用霜劑。經對175例燒傷病人(其中48例為大面積燒傷病人)臨床應用,發現應用含鋅外用霜劑后皮島擴展速度由原來的每天0.27毫米增加到0.42毫米,全身應用抗生素時間縮短5天,手術次數減少1.3次,平均愈合時間提前6天。

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